Çocuk diş hekimliğinde koruyucu tedaviler

Koruyucu tedavilerin ilk başında çocuğa iyi bir ağız ve diş sağlığı eğitimi verilmelidir. Okul dönemine kadar fırçalama ebeveyn gözetiminde olmalıdır.

Koruyucu diş hekimliği ağızda ilk dişin sürmesiyle başlayıp yaşam sonuna kadar devam eden bir kontrol ve tedavi sürecidir. Mevcut dişleri çürük olmadan korumak, çocuğun genel sağlığını daha olumlu etkiler.

Çocuk, aile ve hekim diş fırçalama, diş ipi kullanma ve beslenme alışkanlıklarını düzenlemede iş birliği içersinde hareket ederek koruyucu tedavide ilk aşamaları gerçekleştirmiş olurlar. Koruyucu tedavilerin ilk başında çocuğa iyi bir ağız ve diş sağlığı eğitimi verilmelidir.

Çocuğun yaşına uygun fırça ve macun seçiminden sonra çocuğa ve aileye fırçalama teknikleri öğretilmelidir. Okul dönemine kadar fırçalama ebeveyn gözetiminde olmalıdır.

Fissür örtücü ve fluorid uygulamaları çocuk diş hekimliğinde başlıca koruyucu tedavilerdendir. 6 yaş dişleri adı verilen 1. büyük azı dişleri ağızda ilk çıkan daimi dişlerdir. Küçük azı ve büyük azı dişlerin çiğneyici yüzeylerinde fissür adı verilen girinti ve oyuklar mevcuttur.

Diş fırçasının kılları her zaman bu girinti ve oyuklara ulaşamaz, ağızda kalan yiyecek artıkları asit oluşturarak, dişin ve çukurcuklu yüzeylerden çürümesine neden olurlar.

Fissür örtücüler bu çukurcuklu yüzeylere uygulanan şeffaf ve beyaz renkte sıvı şeklinde plastik esaslı maddelerdir.

Diş üzerinde herhangi bir aşındırma işlemi yapılmaz, ağrısız bir işlemdir. Dolgu maliyeti ile kıyaslandığında çok daha ekonomik bir uygulamadır. 6 yaş dişleri adı verilen 1. büyük azı dişleri ağızda en fazla çürüğe maruz kalan dişlerdir.

12 yaş tamamlanana kadar 8 adet küçük azı, 8 adet büyük azı olmak üzere toplam 16 adet küçük ve büyük azı dişi ağız içersinde yer alır. Öncelikle 6 yaş dişleri ve 12 yaş dişleri olmak üzere, tüm küçük ve büyük azı dişlerine uygulanabilir fissür örtücülerin yıllar sonra bile yüzde 85-90 oranında dişler üzerinde kaldığı yapılan çalışmalarla ispatlanmıştır.

Fissür örtücüler akışkan kıvamda oldukları için fissürlerin en derin noktalarına kadar ulaşırlar.

Çürüğü engellemede bir diğer koruyucu yöntem yerel fluorid uygulamalarıdır. Profesyonel olarak diş hekiminiz tarafından uygulanan topikal fluoridler jel ya da vernik formunda olurlar. Çocuğun çürük risk grubuna göre 3 ya da 6 ayda bir uygulanırlar. Yüksek çürük risk gruplarında 3 ayda bir, orta risk grubunda 6 ayda bir diş hekimi tarafından uygulanması mümkündür.

Fluoridin kişisel uygulamaları diş macunu ya da ağız gargaraları şeklinde bulunmaktadır. Fluoridli macunlar en kolay, herkesin uygulayabileceği çürük kontrol yöntemidir.

Fluoridli gargaralar diş fırçalama sonrasında kullanılmalıdır. 6 yaşın altındaki çocuklarda yutma refleksinin kontrolü iyi olmadığından kullanımı önerilmez.

Koruyucu yöntemler sayesinde çocuk diş hekimi ile erken yaşta tanışır, ağız bakımı konusunda bilinç ve özgüven kazanır. Özetle, koruyucu diş hekimliği sağlıklı ağız ve dişlere sahip mutlu nesiller yaratmanın temelini oluşturmaktadır.

Diş Hekimi Burcu KURU

(Kadıköy Belediyesi Çocuk Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Sorumlusu)